Сердце, сокращаясь, выталкивает кровь в сосуды, разнося питательные вещества и кислород по тканям и органам. А сила давления на стенки сосудов- это артериальное давление . На величину артериального давления оказывают действие эластичность сосудов и их тонус, сила выброса крови при сокращении, количество выталкиваемой крови. Во время сокращения сердца (систола) давление в артериях максимальное, а во время расслабления (диастола)- давление уменьшается. Артериальное давление подвержено колебаниям в течение дня, даже у здорового человека. Оно понижается в покое, а повышается в ранние утренние часы, при нагрузках, курении.

Повышенным уровнем для взрослого человека считается 140/90 мм рт.ст. и более (артериальная гипертония). При стойкой гипертонии происходят изменения в мелких сосудах, кровоснабжающих сердце, мозг, почки, органы зрения. Из-за недостаточного питания данных органов ухудшается их функция: снижается зрение, сердце увеличивается в объеме, что еще больше ухудшает его сократимость и кровоснабжение, повышается нагрузка на почки, прогрессирует атеросклероз сосудов. Чем сильнее выражено поражение данных органов, тем выше риск инсульта и инфаркта миокарда.

Коварность гипертонии заключается в том, что долгое время человек может не ощущать повышенного давления. Так же, как и при длительном течении заболевания гипертоник «привыкает» к высоким цифрам давления и не ощущает их. Не следует полагаться на свои ощущения! Не измеряя артериальное давление, не возможно определить и контролировать заболевание! Так же, как головная боль не является признаком повышенного давления. При неконтролируемом течении заболевания возможны внезапные падения давления, что тоже может сопровождаться похожими симптомами.

Часто при повышении давления больные жалуются на головную боль или чувство тяжести, чаще в затылочной области, головокружение, боли в сердце, ухудшение зрения.
При неконтролируемом течении заболевания возможны гипертонические кризы- это резкое, внезапное повышение давления.

На развитие гипертонического криза оказывают влияние курение, прекращение приема препарата от давления, стресс, смена погоды, алкоголь, соленая пища.

Самопомощь при кризе:
1. Измерить давление, записать. При подозрении на развитие осложнений вызвать врача «скорой помощи».
2. Попробовать самостоятельно снизить высокое давление. Для этого могут быть использованы под язык: клофелин 0,075 г, или капотен 25 мг, или коринфар 10 мг, или физиотенз 4мг. Не эффективны папазол, дибазол.
3. Повторно измерить давление через 30 минут. При эффективном лечении должно быть уменьшение давления на 20-25% от исходного. Повторно препарат принимать не нужно.

В случае появления болей в сердце, за грудиной, при неэффективности самопомощи рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи.

Принципы лечения гипертонии:

Важно! Необходимо регулярно контролировать артериальное давление, даже при отсутствии жалоб. 

Следует знать, что существуют факторы, способствующие повышению давления: устранимые (курение, физическая активность, уровень холестерина, избыточный вес, стрессы) и неустранимые (наследственность). На наследственность Вы повлиять не можете, но Вы можете составить свой личный план по устранению факторов риска, которые вы можете изменить.

Лечение начинаем с изменения образа жизни.

1. Уменьшите количество соли (чайная ложка в сутки). Не досаливайте пищу, не попробовав ее.
2. Больше употребляйте продукты, содержащие калий и магний (печеный картофель, сухофрукты, фасоль, овсянка, морская капуста, отруби).
3. Разнообразьте рацион овощами и фруктами.
4. Разрешается мясо нежирных сортов, рыба и птица.
5. Физическая активность способствует нормализации артериального давления. Больше ходите пешком, начните регулярные занятия (ходьба по часу в день трижды в неделю, плавание).
6. Откажитесь от курения.

При необходимости врач к данным рекомендациям назначает лекарственную терапию.

Главная цель в лечении гипертонии- минимизировать риск осложнений . Существующие лекарственные препараты эффективно контролируют артериальное давление и защищают сердце, мозг, почки, сосуды (органы-мишени). Используют:

1. Диуретики (гипотиазид, индапамид)
2. Ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, периндоприл)
3. Бета-блокаторы (метопролол, бисопролол).
4. Антагонисты кальция ( дилтиазем, нифедипин, верапамил)
5. Сартаны (лозартан, валсартан).

Препараты обладают различными механизмами действия, могут комбинироваться, имеют разные показания и противопоказания и требуют врачебного назначения и контроля.

Принимайте лекарства ежедневно, не зависимо от уровня повышения давления.

Правильно подобранные препараты в сочетании с устранением факторов риска позволят добиться контроля над гипертонией, повысить качество и продолжительность активной жизни.

Комментарии